Dans quel contexte contracter une mutuelle hospitalisation ?
La mutuelle hospitalisation est particulière. Elle prend en charge les frais médicaux là où une mutuelle classique émet une exclusion ou une limite. Comme son nom l’indique, elle est destinée à régler vos frais de soin en milieu hospitalier. Avoir cette couverture de santé se révèle particulièrement intéressant pour plusieurs raisons.
Une mutuelle d’hospitalisation pour le règlement des dépassements d’honoraires
Les dépassements d’honoraires sont des choses fréquentes dans le milieu hospitalier comme en témoigne l’actualité du secteur de la mutuelle.
Les honoraires des anesthésistes et des chirurgiens sont souvent largement supérieurs aux tarifs que l’on retient au niveau de la Sécurité sociale en matière de remboursement. En résultat, les patients se retrouvent souvent avec une facture élevée. Cela représente une charge financière importante, car la plupart du temps, un complémentaire santé ne couvre pas ou mal les interventions en milieu hospitalier.
En général, une intervention chirurgicale sur deux est sujette à un dépassement d’honoraires. Autrement dit, c’est plus de 70 % des chirurgiens qui exercent avec des honoraires libres. Ce qui fait qu’ils sont libres de fixer le montant à payer pour leur intervention. Une facture faisant l’objet d’un dépassement équivaut en moyenne au double du tarif officiel que l’on fixe au niveau de la Sécurité sociale.
Pour honorer divers frais hospitaliers
Les frais en milieu hospitalier sont nombreux. Parmi les dépenses possibles, il y a le frais de transport, les frais de séjour, les soins périphériques, le forfait journalier et la chambre individuelle. Un séjour à l’hôpital représente un poste de dépense important, parfois très onéreux. En effet, une journée à l’hôpital représente entre 1000 et 4000 euros de dépenses, c’est suivant la raison du séjour.
Une part des frais d’hôpitaux est prise en charge auprès de la Sécurité sociale, mais le montant décline continuellement lorsque l’écart est trop important. Certaines interventions sont même exclut de tout remboursement. C’est notamment le cas des forfaits journaliers qui sont semblables à une franchise pour le patient hospitalier.
Pour pallier la rareté des prises en charge hospitalière
Il est rare d’obtenir une prise en charge totale pour une hospitalisation. En règle générale, une Assurance maladie couvre un séjour à l’hôpital à hauteur de 80 % tandis que la sécurité sociale ne rembourse pas du tout certains frais. C’est le cas des dépassements d’honoraires que nous avons précédemment mentionné et la prise d’une chambre individuelle.
Seules certaines situations exceptionnelles bénéficient d’un remboursement intégral de vos frais d’hospitalisation. Parmi ces cas, il y a l’hospitalisation suite à une ALD ou accident sur le lieu de travail.
Dans la majorité des cas, vous aurez à payer une partie de vos frais d’hospitalisation à moins de bénéficier d’une mutuelle santé qui le fait pour vous. Il est donc dangereux pour ses finances de ne pas prendre en considération la souscription à une mutuelle hospitalisation. Une complémentaire santé offrant une hospitalisation seule s’avère alors une bonne idée pour obtenir des remboursements à taux élevés. Cette solution est utile pour les personnes ayant un petit budget et celles qui peuvent prendre en main leurs frais optiques ou dentaires.